上世纪九十年代初期至今的30多年来,京蒙医疗结对帮扶经历了民间往来到官方协作的发展过程,通过京-赤、京-蒙三轮协作帮扶,宁城县与北京13家大型三甲医院建立了结对帮扶关系,成立了30多个专科医疗联盟,开通了9家免会诊费的远程医疗平台,来宁出诊专家2000余人次,宁城患者足不出县享受到了北京专家的诊疗服务,县域就诊率由原来的不足60%提高到95%以上。“看病不用去北京,北京专家在宁城”,已经成为现实。
京蒙帮扶对口支援医疗队在中京广场义诊
三十年初心不变
九十年代初期,宁城县属国家级贫困县,医疗资源短缺是首要难题。最大的县级公立医院仅有七个临床治疗单元,年住院病人将近七千,手术不足千例。一些患者找门路、托关系进京看病,耽搁救治时间,还背上了沉重的经济负担。2000年初期,全县有因病致贫人口1.7万余人,60万百姓“看病难、看病贵”的问题亟待破解。
1992年,宁城县中心医院在北京进修学习人员,邀请北京宣武医院孙家邦副院长以及北京同仁医院刘福源院长来宁城做手术指导,奠定了结对帮扶的雏形。1993年初,京-赤对口支援开始,宁城县中心医院与北京同仁医院、宣武医院和友谊医院三家医院签署了长期的技术协作协议,并聘请了同仁医院刘福源院长,友谊医院高东辰院长、宣武医院孙家邦副院长为宁城县技术顾问。三家医院在每个月的上中下旬交替安排专家到宁城出诊讲课,解决临床疑难问题,自此京宁两地结下了长达30年的不解之缘。
2009年第一轮京蒙对口支援宁城县中心医院与北京宣武医院、同仁医院、妇产医院、儿童医院签署协议,与北京市急救中心开始业务往来。2012年第二轮京蒙对口支援新增了北京大学肿瘤医院和卫生部北京医院。2017年与多家医院陆续建立了28个专科联盟。2018年第三轮京蒙扶贫协作开始,在石景山区卫健委的协调下,增加了北京首钢医院及石景山区五里屯社区卫生服务中心。同期北京中医药大学东方医院、北京安定医院、北京航天中心医院等8家医院与中医蒙医医院建立了结对帮扶关系。在此期间,北京市卫生局副局长邓小红一行专家学者来宁研讨结对帮扶工作,以求帮扶模式和内容更加适应地方需求。2018年以来,石景山区卫健委主任葛强、副主任吴丽萍多次来宁研讨安排对口帮扶工作。京蒙对口帮扶30年,宁城县中心医院年手术上升逾万例,县域就诊率由原来的不足60%提高到95%以上。
北京专家冯娜教学查房
倾情破解群众看病难
针对宁城医疗设施缺乏、医疗体系不健全等现状,北京医院、同仁医院向县中心医院赠送了价值400多万的模拟CT、X光机、眼底照相机,搭建免费的远程会诊平台。石景山区卫健委为乡镇卫生院捐赠价值500多万元的彩超、DR和各种检验设备160余台件,投资1160万元建设业务用房总面积9450㎡,并配套建设了附属设施。
为了支持医院学科建设,在宁城县中心医院先后成立北大肿瘤医院肿瘤规范化诊疗培训基地,同仁医院远程网络会诊和眼验光基地,首都医科大学肺癌诊疗中心宁城协作中心和北京宣武医院血管外科汪忠镐院士专家工作站。医院临床科室发展到39个,其中市级重点专科8个;门诊、病房和急诊分别成立十大整合医学中心、三大疾病诊疗中心和以五大中心建设为主体的急诊急救大平台,创建了“上承产科、下接儿科”的新生儿重症病房。开放床位增加到1200张,万元以上医疗设备增至1800余台(套),2016年医院跻身三级乙等综合医院行列。县中医蒙医医院也发展为拥有30个临床科室的三级甲等中医蒙医医院,宁城县成为自治区唯一一个“国家卫生应急综合示范县”,被国家中医药管理局授予“中医药先进单位”称号。
北京各帮扶医院持续派出医疗专家,长期不间断驻宁工作,为医院人才队伍建设注入了强大的精神动力。30多年来,北京各大医院来宁出诊专家2000余人次,开展专题讲座2500余次,开展新技术项目77项,教学查房7000余次,手术2万多例,接诊患者10余万人次,远程疑难病例会诊2000余人,远程医疗阅片3万余张。2018年以来累计投入京蒙协作项目资金共300万元,选派200多名业务骨干进京跟岗培训学习。十年间,全县派往对口帮扶医院接受免费进修学习人员1200多人次,通过双向交流,培养中高级专业技术人员1248人,其中高级职称占比29%,十年间发表学术论文1500余篇,完成自治区级、市级科研、科技、专利奖项49项。
京蒙携手共同筑牢民生保障线
宁城县已与北京13家大型三甲医院建立了结对帮扶关系及30多个专科医疗联盟,开通了9家免会诊费的远程医疗平台,患者零成本享受北京的医疗待遇。两家三级医院分别与全县27所乡镇卫生院组建了医共体,签署“师生制协议”,开展结对帮扶工作,一医一护一医院,三个月一个周期,循环派驻,参与指导乡镇医院临床医疗、护理、医技工作,重点帮助乡镇医院培养一批骨干人才和学科带头人。4年间免费接受基层进修人员50余人,接诊病人8000多人,教学查房300余次,教学讲座260场,带领学员参加各种学术会议28人次,指导手术35例,帮扶27所乡镇卫生院完成了中医馆建设项目,传承中医药特色诊疗技术30余种。
自2009年开始,县中心医院设立一部24小时专线,为患者提供“预约聘请专家、免费远程会诊”等服务,开通“宁城—北京就医直通车,开展常态化“上山下乡义诊”活动。北京各家医院在宁专家,经常组织下乡入户诊疗服务,有20多个因病致贫户受益。2018年8月,在北京市石景山区卫健委指导下,由县中心医院发起,“宁医金丝带健康行”活动,向全县人民宣传急诊救治知识和技能,同时普及慢病管理和治疗理念。截至2020年底,整个活动共走过217站,总计服务16275小时,科普覆盖人数61697人,辐射十万余人。累计健康咨询义诊41086人次,乳腺、甲状腺彩超、心电图检查5837人次,血糖、血压检测14329人次,真正把党和政府的温暖送到了群众的心坎上。
北京大学首钢医院肝胆外科黄坤全门诊义诊
三十年的结对帮扶,宁城的医疗卫生体系不断健全,服务功能日益完善,诊疗技术水平逐年提升,为宁城人民群众生命健康提供了可靠保证。
(作者:宁城县中心医院杨丽华,以上图片由中共宁城县委宣传部提供,央广网发)
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