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新疆玛纳斯县与石河子大学一附院实现兵地就医即时结算

2023/7/3 10:39:38 点击:

央广网玛纳斯7月26日消息(记者张雷玛纳斯台记者赵善宾邱进权)新疆玛纳斯县与石河子大学第一附属医院医保结算网络近日开通,标志着玛纳斯县参保人员在该院就医实现异地即时结算。

新疆天山电力股份公司玛纳斯发电分公司职工商小明前两天因患病住进了石河子大学第一附属医院,经过医护人员精心治疗,再过两天就要出院了。医院医护人员告诉他,现在玛纳斯县与附属医院医保结算网络正式开通,实现了异地即时结算,这让他感觉特别方便:“现在社保结算网络开通了,住院不用再垫付资金了,只需要掏自付部分,我们感觉特别方便。”

石河子大学第一附属医院距离玛纳斯县15公里,是一家三级甲等医院,是新疆生产建设兵团卫生系统医疗、教学、科研的中心,医资力量雄厚。这几年,玛纳斯县大病重症患者纷纷前往该院就医,但由于兵地体制问题,异地结算一直没有实现。参保人员只能先行垫付住院费用,拿回本地报销,特别是重症大病患者资金垫付量大,结算周期长,困扰着群众就近就医。

石河子大学医学院第一附属医院医保办副主任王新容说:“开展了医保政策以来,由于兵地政策不同,玛纳斯县的职工群众来看病都要自费结算。现在为了进一步促进兵地融合,促进民族团结,玛纳斯县与我们医院实现了联网结算,极大地方便了病人。在结算过程中,在医院就可以联网报销,不需要再回去到社保局报销。”

据了解,仅今年上半年,玛纳斯县参保人员在石河子大学第一附属医院住院人数就达210人,垫付医保结算费用达179万元。

玛纳斯县社保局局长李兆远说:“经过半年多的努力,玛纳斯县和石河子大学第一附属医院转诊转院即时结算实现了,解决了参保患者垫付费用多,医疗费报销手续杂,结算周期长等问题,提高了服务效率。同时也有助于加强对异地定点医疗机构的监管,减少重复检查治疗,不合理用药等情况发生,保证了医疗保险基金的合规支付。”

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